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姜政 姜政

副主任醫師

山東大學齊魯醫院 神經外科

2020
02/24
14:08
貢獻

腰椎疾病的微創治療原則有哪些？

2020-02-24 14:08:37 播放：10648

視頻介紹
腰椎病微創治療的首要原則就是要選擇正確的手術適應癥，那么你這個腰椎間盤突出如果呢。它保守治療就可以了，你不需要給它做微創手術，如果它不適合做微創手術你給它做了手術，就不能保證它的效果，如果這個病人需要做開放手術，你硬做微創手術，這樣也是違背了治療的原則。另外微創治療要按照由簡到難，由風險小到風險大的這樣一個循序漸進的治療方案，比如說腰椎間盤突出先采取保守治療，藥物治療物理治療，如果能改善那是最好如果改善不了，可以采取最微創的，比如說介入射頻消融，看看手術的效果如果還不行，那么我們還可以采取脊柱內鏡、室間孔鏡下髓核摘除，如果效果再不好，我們可以進一步做顯微鏡下的開創減壓，那么嚴重的退變我們可以做一個開放的融合手術，這個治療一定是由簡到難，由風險小到風險大的一個過程，這是第一個原則。那么第二個原則就是微創治療，一定要保證手術效果，為什么叫微創治療呢？它是通過微創的手段能夠達到和開放治療同樣的效果，但是我們和它相比呢我們更微創，所以我們就有優勢，你不能說微創手術效果一定就比開放手術好，但是呢我微創創傷更小，對病人的損傷小，病人恢復更快，前提是要保證治療效果。如果微創手術達不到開放手術同樣的效果，那你不要選擇微創，你要選擇開放手術。

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做骨質疏松性椎體壓縮骨折微創治療有哪些要求？
骨質疏松治療目前比較成熟的是兩種方法，不論是哪一種方法, 對于它的要求是很嚴格的，需要經過臨床醫生的建議。那么一般來講，老年人的心肺功能比較差，它的風險就比較大。一旦發生骨質疏松性椎體壓縮性骨折，建議線上臨床醫生去鑒定一下，聽懂他們的指導建議。...
腰椎間盤突出做手術效果怎么樣？
目前臨床開展的成熟的就是微創治療，晶體脊柱內鏡治療，腰椎間盤突出的療效是很好的，那么它的恢復時間是根據你采取的治療方式，病程長短，神經壓迫程度有關,但是一般的微創治療之后，術后一天同個環節，2到3天病人就可以下地活動了。 ...
腰椎間盤突出中央型嚴重嗎？
中央型是腰椎間盤突出的一個類型，嚴重不嚴重，主要取決于腰椎間盤突出壓迫脊髓神經椎管內壓力的程度。如果說中央性突出，壓迫到脊髓，使椎管內的脊髓壓力增加，壓迫的神經根出現了腰痛神經癥狀，這種情況就比較嚴重，就需要進行手術治療了。...
腰椎間盤突出怎么治療?
腰椎間盤突出的病人采取的治療方式是多種多樣，因人而異的。絕大多數的患者可以通過保守治療來治療。對于那些椎間盤突出嚴重，骨骼變形，椎管變形，太采用這些開放的手術治療，可以說對腰椎間盤突出的病人治療是根據病人的病情，有臨床醫生做出準確的選擇。 ...
腰椎間盤突出有哪些癥狀?
腰椎間盤突出最常見的癥狀，腰痛、坐骨神經痛，腰痛是大部分患者都會出現的，有的是先出現腰痛，有的是腰痛和腿痛，同時出現，也有的是只有腿痛，沒有腰痛，我們在生活種一但發生這個情況，要及時上醫院去做檢查。...
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