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醫(yī)師

科普知識大全 全科

2019
08/08
17:53
貢獻

兒童心肌梗死有哪些原因和癥狀

小兒心肌梗死也是很多家長擔心的問題,因為對孩子的健康影響會比較大,這對孩子的健康就會出現危害。但是,對于小兒心肌梗死大家不是很了解,有哪些常見的癥狀,導致的病因有哪些呢?下面大家就和小編一起了解下。

心肌梗死的癥狀

1、心律失常

見于75%~95%的病人,多發(fā)生在起病1~2周內,而以開始24小時內最多見,可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。

2、低血壓和休克

疼痛期中血壓下降常見,未必休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于10.67kpa(8mmhg),有煩躁不安,面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少(每小時《20ml),神志遲鈍、甚至昏服者,則為休克表現。休克多在起病后數小時~1周內發(fā)主。

3、疼痛

是最先出現的癥狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,多無明顯誘因,常發(fā)生于安靜時,程度較重,持續(xù)時間較長,可達數小時或數天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。少數病人無疼痛,一開始即表現為休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,部分病人疼痛放射至頸部、背部上方,被誤認為骨關節(jié)痛

4、全身癥狀

有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,體溫一般在38度左右,很少超過39度,持續(xù)約一周左右。

5、胃腸道癥狀

疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心,嘔吐和上腹脹痛。重癥者可發(fā)生呃逆。

常見病因如下:

1、川崎病

為一種原因不明的血管炎,最常累及冠狀動脈,產生冠狀動脈瘤和血栓形成而梗死。

2、主動脈縮窄或動脈導管未閉

可引起小兒急性心梗。

3、兒童時期冠狀動脈粥樣硬化

現在隨著人們生活水平的提高,兒童肥胖癥、高血脂、高血壓并不少見了,這些患兒容易出現冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌梗死。

4、家族性高膽固醇血癥

是一種低密度脂蛋白受體功能失調癥,為常染色顯性遺傳病。此類患兒生后血漿膽固醇顯著升高,一般為15.6mmol/L~31.2mmol/L,常在5~30歲發(fā)生心絞痛、心肌梗死或猝死。對于那些有家族性的高脂血癥的家庭來說,有必要在孩子說明顯的胸痛時考慮到是否有患心肌梗死的可能。

5、冠狀動脈血栓栓塞

新生兒冠狀動脈栓塞常為臍靜脈系統(tǒng),較大兒童主要見于感染性心內膜炎時。

6、先天性冠狀動脈畸形

最常見為左冠狀動脈主干起源于右乏氏竇,也可為右冠狀動脈起源于左乏氏竇。此類患兒應激或活動時由于大血管擴張使左或右冠狀動脈口閉鎖,引起急性心肌梗死。

7、其他

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風濕性關節(jié)炎,結節(jié)性動脈炎等免疫系統(tǒng)疾病,紅細胞增多癥等血液病均可引起急性心梗在小兒中發(fā)生。

以上這些就是關于小兒心肌梗死的癥狀和病因,大家在了解以后,一定要注意做好預防,注重日常的護理,這樣就能幫助大家恢復身體的健康。平時大家一定要注意預防,注意觀察孩子的情況,這對孩子的健康預防好。


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