胸外心臟按壓是一種在急救中至關重要的技術,對于心跳驟?;颊邅碚f,及時有效的胸外心臟按壓能夠為其爭取寶貴的生存機會,提高心肺復蘇的成功率。以下將從胸外心臟按壓的原理、操作步驟、注意事項等方面進行詳細介紹。
原理
胸外心臟按壓主要是通過按壓胸骨,使胸腔內壓力發生變化,從而推動血液流動。在按壓過程中,心臟受到擠壓,將血液泵出心臟,流向全身重要器官;放松按壓時,胸腔內壓力降低,心臟重新充盈血液。這樣反復按壓和放松,模擬心臟的正常泵血功能,為大腦、心臟等重要器官提供必要的氧氣和營養物質,維持生命體征。
操作步驟
判斷環境安全
在進行胸外心臟按壓之前,首先要確?,F場環境對患者和施救者都是安全的,避免存在觸電、火災、倒塌等危險因素。迅速將患者轉移至安全地帶,如遠離漏電區域、危險建筑物等。
判斷意識和呼吸
輕拍患者的肩部,并大聲呼喊:“你怎么了?”同時觀察患者的胸廓有無起伏,聆聽有無呼吸聲音,用面頰感受有無呼吸氣流,判斷時間應控制在 5 10 秒。如果患者沒有意識且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應立即開始進行胸外心臟按壓。
呼救并獲取 AED(自動體外除顫器)
在確認患者需要進行急救后,立即呼叫周圍的人幫忙撥打急救電話 120,并請求盡快獲取附近的 AED。如果現場有其他人,可指定專人去撥打急救電話和尋找 AED。
擺放患者體位
將患者仰臥在堅硬的平面上,如地面或硬板床。解開患者的上衣,暴露胸部,以利于進行按壓操作。
確定按壓部位
施救者站在患者的右側,找到兩乳頭連線的中點,或劍突上方兩橫指處,該位置即為按壓部位。
正確的按壓姿勢
施救者雙手交疊,將一手的掌根放在按壓部位,另一手疊放在上面,手指翹起,不接觸患者胸部。雙臂伸直,肘關節固定,利用上半身的重量垂直向下按壓。
進行按壓
以每分鐘 100 120 次的頻率進行按壓,按壓深度為至少 5 厘米,但不超過 6 厘米。每次按壓后要讓胸廓完全回彈,以保證心臟充分充盈血液。按壓與放松的時間大致相等。持續進行胸外心臟按壓,直到專業急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。
注意事項
按壓頻率和深度
要嚴格按照每分鐘 100 120 次的頻率和至少 5 厘米、不超過 6 厘米的深度進行按壓。頻率過快或過慢、深度過深或過淺都可能影響按壓效果。
按壓姿勢
確保施救者的雙臂伸直,垂直向下用力,避免按壓時用力方向偏移,影響按壓效果或導致患者受傷。
胸廓回彈
每次按壓后要保證胸廓充分回彈,讓心臟有足夠的時間充盈血液。按壓過程中不要倚靠在患者胸部上。
避免過度疲勞
胸外心臟按壓是一項體力消耗較大的操作,施救者如果感到疲勞,應及時更換人員,以保證按壓的質量和效果。
與人工呼吸配合
在進行胸外心臟按壓的同時,如果條件允許,應按照 30 : 2 的比例進行人工呼吸,即每進行 30 次胸外心臟按壓,進行 2 次人工呼吸,以提高心肺復蘇的成功率。
胸外心臟按壓是一項需要熟練掌握的急救技能,在關鍵時刻能夠挽救患者的生命。每個人都應該積極學習和掌握這一技能,以便在遇到緊急情況時能夠及時有效地進行施救。