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脊柱轉(zhuǎn)移瘤

脊柱轉(zhuǎn)移瘤簡(jiǎn)介:

最常見(jiàn)的骨轉(zhuǎn)移瘤、脊柱腫瘤,好發(fā)于胸腰椎。臨床表現(xiàn)為局限性疼痛,逐漸加重,有觸痛和叩痛;轉(zhuǎn)移癌破壞從椎體到附件,突破皮質(zhì)進(jìn)入椎管,或病理骨折成角畸形,壓迫脊髓或神經(jīng)根產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。核素掃描較敏感,但應(yīng)除外假陽(yáng)性;X線、CT、MRI有助于確定破壞部位與范圍;CT下穿刺活檢可明確診斷。應(yīng)根據(jù)全面評(píng)估采取治療措施,如放療、化療,手術(shù)治療適用于對(duì)放療不敏感、預(yù)計(jì)生存期至少半年以上、出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀、病灶相對(duì)局限、原發(fā)病灶可以控制的患者,一般采用前路腫瘤切除和減壓固定或前后路聯(lián)合入路,后路減壓固定常為姑息性手術(shù)。

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